新型养老模式有哪些类型,新型养老模式有哪些类型的.

居家为基础，社区为依托，机构为补充。“9073”或“9064”。前者，是从“养老场所”，勾画养老服务体系构建的物理空间；后者，是从“养老比例”，勾画养老服务不同场所下所要面对的客户占比。首先，不论场所还是客户占比，都是“勾画”及设想，为一种假设状态，不一定是真实的，没必要太纠结和较真？

一、居家养老服务

真正的居家养老热度，是2015年之后开始的。喊了5年，干了5年，回放一下：第一、做了一些上门服务，有成效，是刚需；第二、收费问题依旧是矛盾焦点，企业的帐仍然算不过来；第三、政府不断加大买单力度，以维持这项服务的“生命力”。总的结果：不温不火，喊出来的高潮，基本半凉。

居家养老服务的尴尬主要体现在三个方面：01.不是家政类似家政家政服务，是中国居家上门服务的典型代表。民政主导的居家养老服务，实际上干了一些家政服务或类家政服务（家政自己如果想干也能干）比如：保洁、保姆、洗澡、陪聊、送餐喂饭等等，跨了别人的界，惹得家政界不高兴。

02.不是医护类似医护医生上门服务、护士上门服务，其实是居家上门服务中最重要最急需的刚需。但由于资源所限，眼下无法解决。况且，医护服务的掌管权不在民政，在卫健。民政系养老明知有医护需求，资源不在手也无法满足。送上门的服务，往往与需求对不上。

03.不是市场化类似市场化家政服务行业的管理，既不在民政，也不在卫健，归属商务部。家政服务，从一开始就是明码标价，就是一种“商业行为”纯市场化行为。而由民政主导的居家养老服务，从一开始就不被认定为一种“商业行为”？因为民政，在百姓认知里，属于“社会福利”，统管“社会福利”，不以赚钱为目的。自然，“免费低价”，应当是理所当然，这是基因所致。

终于，伴随着长期护理保险的出台，以民政为主导的居家养老服务，找到了一个自己的突破口：“非医性”居家照护。比如：居家改造、安全教育、翻身拍背，安全进食、防跌倒、防褥疮、生命体征观察及判断，基本健康信息采集、陪同就医、代拿药品等等。这些带有一定专业度的活儿，家政干不了，卫健不去干，落在民政正合适。同时，长期照护服务，由于有了支付端-长期护理保险的支撑，有了保险买单，企业与客户都各自获得了受益，才有了认可度和需求量的渐长，为未来可持续发展带来了希望。

不论谁买单，当“账”算得过来，服务才可持续，企业才可生存。居家养老服务这条路很对，符合民意。但，问题的解决，还需时日。

二、社区养老服务

中国有独特的居委会行政管理体制，“社区概念”十分凸显，这与发达国家不太相同。与居家上门养老服务不同，社区养老服务，是指老人走出家门，来到社区场所接受便捷的养老服务。比如：来社区吃饭、接受日间照料专业化服务等。遗憾的是，经过了几年的探索，社区养老服务仍未找到应有的生存模式和持续走下去的感觉。

社区养老服务的难点主要体现在三个方面：

01.定位难

很多地方把“社区养老服务”当成了“社区活动中心”？政府提供场所，来的都是活力老人，以参加文娱活动、党团活动、老年大学、吃顿饭为目的，无需缴费或很少缴费。社区空间有限，到底应该干点啥？社区养老服务，到底应该提供什么样的服务？能够提供什么样的服务？是提供一般服务还是聚焦专业服务？是统一规划，还是因地制宜？至今没有清晰的答案。

02.收费难

过去的社区服务，多半是没有床位的服务，是以提供一个物理空间、活动场所为主的非营利性、开放式的公共服务。居委会把持，政府主导，国家买单？现在突然开始有收费的了，百姓心里难以接受。价格如何定？百姓能够接受的价格有多高？这是问题的根本。高了，“社区闹”；低了，“企业死”。

03.空间难

市中心，老旧小区几乎没有了可做社区养老服务的剩余空间？而这些社区，正是人口密度高，老龄化程度高，最需要社区养老服务的地方。即便找到一个可用物业，一听说做养老服务，房东便一脸的不情愿。能够租给更赚钱的业态，绝不租给养老？即便能够租下来，按照市场价格交租金，也等于给自己挖了个坑。

社区养老服务的未来

第一、从政府视角看。

社区养老服务，必须做，而且必是政府的主战场。政府会继续纳入整体规划，免费提供场所，企业会继续跟着从事经营并以非营利为主。未来还有一种趋势，是将社区养老服务纳入到“社区综合服务”的大盘中，一老一小，各类人群，统筹管，一体化，不走“养老”单项路线。这样，既能节约大量空间和人力物力，资源共享，又利于形成社区内和谐的文化氛围，老少同乐。

第二、从企业视角看。

社区，这个阵地不能丢。既然：有床位，就有商业模式；没床位，就没有商业模式？床位数少于50张盈利模式都不成立。那就一改过去的盲目进社区，只为“配合政府需求”，而是带着清晰的“指标性计划”进行社区嵌入式的规划和布局。进入社区的目的性、目标感也越来越清晰：能赚利润的赚利润；能赚到口碑的赚口碑；能为营销聚客的就聚客；能为机构导流的就导流；能赚行业影响力的就赚影响力。反正，什么都不赚的日子终将过去。死要面子活受罪、赔钱赚吆喝的日子，终将成为过去时。政府够聪明，企业也不傻，目标一致就好。

第三、从客户视角看。

就近便捷的社区养老服务，养老不离家，一直会是长者们的核心诉求和心愿。没有人愿意离开自己熟悉的地方，尽可能的让老人在自己家里和熟悉的地方生活，是永恒不变的大道。同时，对于子女，家门口“一碗汤”距离的探望和陪伴，日间照料、喘息服务、休假托管，凡是能够头戴“孝帽”同时解放自我的做法，是会受到子女欢迎的。其实，客户的需求一直很明确，无需做什么调研？因为我们自己都是老百姓，自家的事，身边的人，桩桩件件，清楚得很。只是在社区这个特定的场所：以什么方式、什么价格、什么品质提供养老服务而已。社区服务等于“物美价廉”，一直是客户的惯性心理和消费习惯。但是，今日社区服务，再无“物美价廉”？“物美价必贵”，百姓难消费，这是矛盾和问题的根本所在。

如何解决只有三条路

政府加大投入，百姓享受普惠。政府多花，百姓少花。依赖企业按市场定价出手（至少是活下来的价格），政府少花，百姓多花。政府、企业、百姓共担。

其实，我们现在所选择的路，就是第三种。但是，问题也就出现在了“共担”原则？因为，各方都不知该担什么？该担多少？哪部分政府担、哪部分企业担、哪部分个人担？

要么，政府该担的，企业担了。

要么，个人该担的，政府担了。

要么，该三者共担的，一家担了？这就是当下“社区养老”正在经历的“成长的烦恼”。

未来，责任边界，会随着发展逐渐清晰。清晰之后的路，就会走得更顺畅更提速。

关键点：只有企业活下来、活得很好，社区养老才有希望。因此，此阶段，政府应该多花点时间和精力，好好与各方协商研究一下，社区养老如何才能继续走下去？先有共识，后才有齐心和结果。而不是：走得下去也得走，走不下去也得走，硬走？只要政绩，不管生存。只要百姓，不管企业。

三、机构养老

经过近十年市场化的发展，基本稳定成熟。未来，各方只需重点解决好自的相关问题：

01.政府端

一是解决好供地、供物业、发展空间不足的问题；二是解决好资金短缺、贷款难、贷款贵的问题；三是解决好吸引人才、导入人才、留住人才的问题。

02.企业端

一是解决好机构定位、如何活下去的问题；二是解决好服务品质/服务升级的问题；三是解决好优质运营的问题。

03.客户端

只需解决好一个问题：做好自己的晚年生活规划，若进机构、把钱备足。

总之，居家为基础、社区为依托、机构为补充，不但是中国的养老模式，也是全球养老模式。三种场景和三种服务，既独立又融合，既分割也共享。

三种服务模式下，“床位数”成为核心要素。不论是机构的“机构养老床”，还是居家的“家庭养老床”，还是社区嵌入式的“小微照护床”，有“床”就有商业模式，没“床”就没商业模式。这是眼下投资者的共识，也是企业经过实践后的验证。“床”成为了养老算账和生存研判的基本依据。

未来会如何，时间将继续证明，我们拭目以待。

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